El dolor de espalda es una de las principales causas de baja laboral y consulta médica. Nuestro servicio de fisioterapia en Las Rozas, recibe a diario pacientes preocupados porque les han diagnosticado una hernia. La buena noticia es que, con el tratamiento adecuado, la calidad de vida se recupera por completo.
¿Qué es una hernia discal?
Nuestra columna vertebral está formada por vértebras separadas por discos intervertebrales. Estos discos funcionan como amortiguadores: tienen un anillo exterior duro y un núcleo interior gelatinoso.
Una hernia discal ocurre cuando el anillo exterior se rompe y el núcleo gelatinoso sale hacia afuera, pudiendo comprimir los nervios cercanos. Aunque pueden aparecer en cualquier parte de la espalda, las más frecuentes son la hernia discal lumbar (en la espalda baja) y la hernia discal cervical (en el cuello).
¿Cómo saber si tengo una hernia discal?
No todas las hernias discales duelen. De hecho, muchas personas tienen una y no lo saben. Sin embargo, cuando hay síntomas, suelen ser muy claros. El diagnóstico definitivo se realiza mediante una resonancia magnética y una exploración física exhaustiva por parte de un profesional sanitario, a veces se puede confundir con la ciática e incluso con la trocanteritis.
¿Qué pasa cuando una persona tiene una hernia discal?
Cuando el material del disco presiona un nervio, se produce una reacción inflamatoria y mecánica. Esto interfiere con la señal que el nervio envía, provocando dolor, entumecimiento o debilidad en la zona del cuerpo que este nervio controla (brazos o piernas).
Síntomas de la hernia discal
El dolor de una hernia discal varía según la ubicación y la gravedad. Los síntomas generales incluyen dolor punzante, hormigueos y debilidad muscular.
Si nos enfocamos en la zona baja, los síntomas de hernia discal lumbar l5-s1 (la ubicación más común) suelen manifestarse como una ciática clásica: dolor que recorre el glúteo y baja por la pierna hasta el pie.
¿Dónde duele una hernia discal?
- Hernia cervical: El dolor se siente en el cuello, hombros y baja por el brazo hasta los dedos.
- Hernias discales lumbar: El dolor se centra en la zona baja de la espalda (lumbalgia) y puede irradiar hacia los glúteos, muslos y pantorrillas.
Hernia discal: síntomas graves
Debes acudir a urgencias si presentas pérdida de fuerza repentina en una extremidad (pie caído), anestesia en la zona genital (silla de montar) o pérdida de control de esfínteres (orina o heces).
¿Cómo se corrige una hernia discal?
Existe un mito de que la hernia es «para siempre». Sin embargo, la ciencia nos dice que una hernia discal puede desaparecer o reducirse significativamente con el tiempo mediante un proceso llamado reabsorción espontánea. El cuerpo reconoce el material discal como «extraño» y lo degrada, reduciendo la presión sobre el nervio.
Tratamiento de la hernia discal
El tratamiento inicial casi siempre es conservador. El objetivo principal es desinflamar la hernia discal y calmar el dolor para permitir el movimiento.
Para una hernia discal lumbosacra el tratamiento de fisioterapia más efectivo es el que combina la tecnología avanzada con terapia manual, en nuestra clínica de fisioterapia te ofrecemos este servicio.
Solo en casos muy graves donde el tratamiento conservador falla tras varias semanas, se valora la cirugía.
A veces, el dolor crónico puede generar ansiedad, depresión o miedo al movimiento. En estos casos, es importante acudir a un psicólogo que trabaje mano a mano con los fisios para gestionar el dolor desde un enfoque integral, nosotros podemos ofrecerte el servicio completo para mejorar tu salud con totalidad.
Ejercicios para hernia discal
El reposo absoluto está contraindicado más allá de los primeros 2 días. El movimiento es medicina.
Diseñamos una tabla de ejercicios para hernia discal l5-s1 personalizada para cada paciente, enfocada en estabilizar el core (faja abdominal). Además, existen ejercicios para reabsorber hernia discal basados en extensiones (método McKenzie) o flexiones, dependiendo de la dirección de tu hernia.
Si eres deportista, nuestro servicio de fisioterapia deportiva te ayudará a readaptar tu entrenamiento para volver a tu actividad sin riesgo de recaída.
¿Es bueno andar con hernia discal?
Rotundamente sí. Caminar es una actividad de bajo impacto que mejora la circulación y nutre los discos vertebrales. Andar ayuda a reducir la rigidez y acelera la recuperación, siempre que el dolor sea soportable y no aumente al hacerlo.
¿Qué hace la fisioterapia en una hernia discal?
La fisioterapia es la piedra angular de la recuperación.
- Terapia manual: Movilizaciones articulares para liberar presión y mejorar el rango de movimiento.
- Ejercicio terapéutico: Fortalecimiento de la musculatura profunda que sostiene la columna.
- Enseñanza postural y de ergonomía: Te enseñamos a sentarte, levantar peso y dormir para no dañar el disco.
- Calor o frío, electroterapia o tracción vertebral para el dolor agudo: Herramientas para gestionar los síntomas en las fases iniciales. Además, técnicas como la punción seca son muy efectivas para relajar la musculatura contracturada que protege la zona de la hernia.
Beneficios de ir a un fisioterapeuta
- Rápida recuperación: Acortamos los plazos de curación.
- Movimiento y reposo controlado: Te guiamos sobre cuánto moverte para no pasarte ni quedarte corto.
- Recuperación personalizada: Depende del tipo de ciática que tengas el paciente, adaptamos el tratamiento.
¿Cuánto tiempo tarda en sanar una hernia de disco?
La mayoría de los pacientes notan una mejoría significativa entre las 4 y 6 semanas con tratamiento conservador. La curación completa de los tejidos puede llevar varios meses, pero eso no significa que tengas dolor todo ese tiempo.
¿Qué no se debe hacer cuando se tiene una hernia discal?
Evita levantar pesos muertos con la espalda curvada, estar sentado más de una hora seguida sin levantarte y realizar deportes de alto impacto (correr en asfalto, saltos) durante la fase aguda.
¿Es malo hacer la plancha con hernia discal?
Depende de la técnica. La plancha es un excelente ejercicio de estabilización, pero si se hace mal y se arquea la espalda, puede ser perjudicial.
Existen ciertos movimientos considerados como hernia discal l4 l5 ejercicios prohibidos o hernia discal l5 s1 ejercicios prohibidos en la fase aguda, como los abdominales clásicos (crunch) o las torsiones bruscas con carga, ya que aumentan la presión intradiscal.
La información contenida en este artículo tiene carácter divulgativo y no sustituye la consulta médica o fisioterápica personalizada.
Cuidamos de tu espalda en Las Rozas
En Salud Butragueño, somos un equipo multidisciplinar. No solo tratamos adultos; también contamos con fisioterapia pediátrica para detectar problemas de espalda en los más pequeños antes de que se conviertan en lesiones futuras.
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FISIOTERAPIA — José María Aceña
José María Aceña · Fisioterapeuta · Colegiado nº 15223
Graduado en Fisioterapia por el CSEU La Salle (UAM). Especializado en punción seca, trastornos temporomandibulares, cefaleas y prescripción de ejercicio terapéutico. Forma parte del equipo de Salud Butragueño, fisioterapia en Las Rozas, Las Matas (Madrid).
